Ανησυχία για την αξιοπιστία των self και rapid test καθώς και ερωτηματικά για την ασφάλειας της πολιτικής διαχείρισης περιστατικών εκτός ΕΣΥ δημιουργεί η περίπτωση της 16χρονης που διασωληνώθηκε στη Θεσσαλονίκη. Όπως δήλωσε, μάλιστσα, ο επικεφαλής της ΜΕΘ είχε τρία αρνητικά rapid test και οι γιατροί θεώρησαν ότι επρόκειτο για κρυολόγημα.
«Κάθε σύμπτωμα πλέον θα πρέπει να το παίρνουμε σοβαρά υπόψη, ακόμα κι αν το τεστ αντιγόνου βγει αρνητικό», δήλωσε ο διευθυντής στη Β’ ΜΕΘ του νοσοκομείου Παπανικολάου, Νίκος Καπραβέλος, περιγράφοντας τη μάχη που δόθηκε ώστε να κρατηθεί στη ζωή η 16χρονη με κορονοϊό.
Η δήλωση κ. Καπραβέλου αντίκειται στη λογική αποκεντρωμένης διαχείρισης περιστατικών με στόχο την αποφόρτιση του συστήματος Υγείας, την οποία έχει υιοθετήσει η ελληνική κυβέρνηση. Ακόμα δεν είναι σαφές αν το περιστατικό με την 16χρονη είναι απομονωμένο ή υπάρχουν ενδείξεις για πολλαπλές αστοχίες τέτοιου είδους. Πάντως, το 2021 είχε καταγραφεί και άλλο περιστατικό με ανήλικη που τελικά έχασε τη ζωή της καθώς οι γιατροί συνέστηναν παραμονή στο σπίτι. Είναι επίσης εξαιρετικά πιθανό αυτά τα περιστατικά να είναι εν τέλει πολύ περισσότερα αλλά να έχουν αποσοβηθεί.
Από την κυβέρνηση, μάλιστα, τόσο η υφυπουργός υγείας Μίνα Γκάγκα όσο και η καθηγήτρια μέλος της επιτροπής εμπειρογνωμόνων Βάνα Παπαευαγγέλου συνέστησαν στους εμβολιασμένους που είναι θετικοί σε rapid test να μην επιδιώκουν PCR για επιβεβαίωση αλλά να αρκούνται σε αυτό. Η λογική έρχεται τη στιγμή που τα κρούσματα αυξάνονται ραγδαία και στόχο έχει να αποφορτίσει νοσοκομεία και δομές, καθώς και παράλληλα να περιορίσει τη ζήτηση, καθώς υπάρχουν ανησυχίες επάρκειας αντιδραστηρίων.
Επίσης, η επιστημονική κοινότητα φαίνεται να ανησυχεί περισσότερο για τα ψευδώς αρνητικά, παρά για τα ψευδώς θετικά τεστ, καθώς στην πρώτη περίπτωση υπάρχει άγνοια κινδύνου, ενώ στη δεύτερη μπορεί απλά να αυξηθεί το επίπεδο ατομικής ευαισθητοποίησης.
Σε κάθε περίπτωση, ζήτημα αξιοπιστίας των self και rapid test υπήρχε εξ αρχής. Τα τεστ αντιγόνου δύσκολα ανιχνεύουν στα πρώιμα στάδια τον SARS COV-2, πιθανότητες που υποχωρούν ακόμα περισσότερο όταν πρόκειται για την Omicron. Η συγκεκριμένη περίπτωση της 16χρονης πάντως αφορούσε την παρσαλλαγή Δέλτα, που είναι πιο βαριά, αλλά παρ όλα αυτά τα rapid απέτυχαν.
Auditor’s note
Πάντως, αν υιοθετηθεί η σύσταση του κ. Καπραβέλου, με δεδομένη την κατάσταση του ΕΣΥ, είναι πολύ πιθανό η συρροή κόσμου να οδηγήσει σε υπερθέρμανση, κόπωση, λάθος διαγνώσεις και έξαρση στις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις.Είναι προφανές ότι η διαφορά θέσεων με την κυβέρνηση στόχο έχει να αναδείξει τις ελλείψεις στο ΕΣΥ, την ανάγκη για αποτελεσματική πρωτοβάθμια φροντίδα Υγείας και να εντείνει την πίεση στην κατεύθυνση ενίσχυσης ανθρωπίνου δυναμικού και υποδομών σε όλα τα επίπεδα. Ωστόσο, η προβολή του θέματος από τα media σε συνδυασμό με την εμπεδωμένη ανασφάλεια στην κοινωνία θα μπορούσε να έχει απρόβλεπτες συνέπειες για το επίπεδο τις περίθαλψης βραχυχρόνια.
Πρόκειται για διαφορετική σχολή σκέψης στη διαχείριση κρίσεων, η αποτελεσματικότητα της οποίας δεν αμφισβητείται. Η ελληνική κυβέρνηση αντιτείνει ότι οι δαπάνες που απαιτούνται είναι τεράστιες και η περίοδος που απαιτείται για να υλοποιηθούν τέτοιες μεταρρυθμίσεις μεγάλη.
Στην πραγματικότητα όμως, η διατήρηση του υφιστάμενου καθεστώτος εν αναμονή αποδρομής της πανδημίας και επιστροφής στην κανονικότητα αυξάνει τόσο τους βραχυχρόνιους κινδύνους όσο και τους μεσομακροπρόθεσμους, καθώς δεν δημιουργούνται δομές ικανές για αντίστοιχες κρίσεις στο μέλλον.
Οι δηλώσεις Καπραβέλου
Μιλώντας στον τηλεοπτικό σταθμό ΣΚΑΪ το πρωί της Πρωτοχρονιάς, ανέφερε ότι «δεν περιμέναμε στο τέλος του 2021 να βρισκόμαστε σε αυτή την έκτακτη κατάσταση», προσθέτοντας ότι είναι μεγάλη η πίεση στο σύστημα υγείας, καθώς και ότι οι ΜΕΘ του νοσοκομείου Παπανικολάου είναι γεμάτες.
Ως προς τη 16χρονη, είπε ότι «αγωνιζόμασταν όλη τη νύχτα να σώσουμε το κοριτσάκι που ήρθε με κορονοϊό και διασωληνώθηκε σε πολύ άσχημη κατάσταση. Από το σπίτι ήρθε, δυστυχώς τρία τεστ αντιγονικά βγαίνανε αρνητικά, οι συνάδελφοι γιατροί δυστυχώς υποτίμησαν την κατάσταση».
Όπως υπογράμμισε, «θα πρέπει, εφόσον υπάρχουν συμπτώματα να ανησυχούμε και να προστρέχουμε τους γιατρούς», ενώ δήλωσε ότι το κορίτσι ήταν στα πρόθυρα ανακοπής. «Ο αγώνας ξεκίνησε από το τμήμα επειγόντων περιστατικών, δυσκολευτήκαμε όλη τη νύχτα να το φέρουμε σε μια ισορροπία, ευτυχώς αντέδρασε στις θετικές πιέσεις και στους αναπνευστήρες που χρησιμοποιήσαμε, ήδη είναι σε καλύτερη κατάσταση, όμως μας έκανε εντύπωση το γεγονός, φοβηθήκαμε ότι ήταν η Όμικρον, είναι η Δέλτα».
Εν τέλει κατέληξε λέγοντας ότι:
«Είναι σε καλύτερη κατάσταση, αντέδρασε στη θεραπεία. Όταν ένα παιδί 16 χρονών κινδυνεύει, κινδυνεύει όλη η χώρα. Δυστυχώς δεν ήταν εμβολιασμένο το παιδί»